得了巧克力囊肿能怀孕吗？先手术还是先怀孕？

别听巧克力这个名字很浪漫，巧克力囊肿却让很多女性头疼，尤其是怀孕期间的女性。卵巢巧克力囊肿是一种由子宫内膜异位症引起的疾病，由子宫内膜异位症引起。由于子宫内膜在卵巢内生长，形成囊肿，虽然异位子宫内膜不在子宫内，但由于激素的影响出现周期性脱落，但不能正常形成月经，长期积累导致经血长期滞留，形成袋，随着时间的推移，血越来越多，袋越来越大，颜色和巧克力非常相似，所以疾病被称为巧克力囊肿。

随着病情的发展，患者可能会出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、性交疼痛等。40%-50%也会导致不孕，癌变的风险很小。不孕有两个原因:一是卵巢排卵功能受到影响，二是容易引起粘连，导致输卵管阻塞和宫腔粘连。

目前，巧克力囊肿最理想的方法是怀孕。如果囊肿小于2厘米，张力不大，对排卵没有影响，可以通过监测排卵来指导同一个房间，尽快怀孕。但巧克力囊肿对怀孕有影响，所以理想状态很少。

常用的治疗方法是药物治疗和手术治疗。对于暂时没有生育需求的患者，主要是药物治疗，以延缓囊肿生长，如口服短期避孕药、地诺孕素抑制排卵，但药物也会有副作用，长期服用可能是月经异常、激素分泌紊乱等，如有生育需要，不能继续服药。

如果你正在准备怀孕，囊肿超过5厘米，一般建议进行手术治疗。手术治疗最大的缺点是会对卵巢组织造成损害，是在腹腔镜的帮助下，囊肿干净，但不可避免地会有其他正常的卵巢组织损伤，所以也会卵巢早衰的风险，加上巧克力囊肿复发率很高，很多人不止一次手术，所以卵巢损伤相对较大。

因此，对于卵巢囊肿，我们必须及早发现和采取措施，无论采取什么治疗方法，及时复查和监测也非常重要。此外，如果女性在分娩期发现卵巢囊肿，建议尽快进行生育评分和怀孕。如果囊肿切除术已经完成，卵巢组织受损，可以选择试管。节省时间和保护生育能力非常重要。大多数囊肿复发需要再次手术，因此卵巢功能只会进一步下降，怀孕也会更加困难。