试管婴儿的成功率与哪些方面有关？

国内做试管婴儿的成功率大约30%也与患者自身因素有关。与移植天数有关，如果是第三天卵裂期的胚胎，平均成功率在35%-40%左右，第5-6天移植成功率可达45%-50%；与移植类型有关，筛选出的优质胚胎成功率较高；与患者病情有关，如果只是输卵管因素或男性因素，成功率较高；如果卵巢功能下降，成功率低；合并子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的患者成功率低。

从这个角度来看，不能简单地说第三代试管婴儿的成功率高低，先了解第三代试管婴儿适用人群。第三代体外受精是在第一代和第二代的基础上，主要作用是筛查一些遗传疾病，防止遗传到下一代，发挥这样的作用，如第一代体外受精主要针对女性因素不孕，第二代体外受精主要是一些男性严重的弱精子这些适应症，到第三代是如夫妻有一些遗传疾病，胚胎筛查，筛选出没有遗传基因的正常胚胎放入子宫。

在这种情况下，如果能筛选出一个正常的胚胎，成功率与第一代和第二代相似，成功率可能在60%-70%左右。然而，这并不意味着它可以筛选出正常的胚胎。例如，我们有一个病人，她做了试管婴儿，得到了7-8个卵子。最后，即使有5-6个胚胎，这些胚胎也可能无法选择正常使用，因此可能无法实现移植过程。也就是说，由于各种遗传疾病出现正常胚胎的概率不同，第一步是筛选正常胚胎。如果能筛选出正常的胚胎移植，成功率应与第一代和第二代试管婴儿相似。

第三代试管婴儿一般包括以下步骤：

1、 促排卵；

2、 取卵；

3、 ICSI授精；

4、 囊胚培养(5天)；

5、 囊胚活检(遗传学诊断为滋养外胚层3-10个细胞)；

6、 囊胚冷冻；

7、 植入前诊断，筛选正常胚胎（主要采用基因芯片技术诊断胚胎染色体结构异常和数量异常；或采用基因芯片技术和高通量测序技术诊断单基因疾病；或采用FISH技术诊断部分染色体数量） ，准确性95％，假阳性和假阴性的可能性需要产前诊断才能诊断；

8、 正常囊胚复苏移植；

9、 妊娠诊断；

10、产前诊断，即妊娠早期绒毛活检或妊娠中期羊水穿刺检查胎儿染色体或基因。产前诊断异常仍可能面临流产或引产。