5%都是正常,正常精子形态标准到底有多高?

2022-04-25 15:25:52已浏览 3 次
内容摘要:
在临床工作中,偶尔有患者在进行精液复查时,会疑惑地询问“医生,我上次的精子染色结果怎么这么差,精液分析结果挺好的啊,不会是搞错了吧。”

  待我们检索出历史结果一看,精子正常形态率5%,已经大于世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册第5版(简称WHO5)所划定的参考临界值4%了。

  根据WHO5数据,正常有生育力的男性精液中的精子形态正常率大都低于40%,更是有大约一半的样本形态率低于15%,那精子正常形态的标准这么严格么?到底什么样才算正常精子形态?

精子染色

  根据WHO5标准,目前我们认为正常精子形态应具备以下特征:

  1.精子头外形光滑、轮廓规则,大体上呈椭圆形。顶体区可清晰分辨,占头部的40%-70%,空泡较小,且数量不大于2。精子头部主要储存着精子遗传物质,因此其正常形态更为重要,标准更为严格细致。

  2.中段细长、规则,大约与头部长度相等。中段主轴应与头部长轴成一条直线。

  3. 主段比中段细、均一,没有明显鞭毛折断的锐利折角。

  是不是觉得正常精子形态总是类似,那下面就和大家介绍一下那些千奇百怪的异常精子。

  1.头部缺陷:大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、不定性形头、有空泡的头、顶体后区有空泡、顶体区过小或过大、双头等。

  2.颈部和中段的缺陷:中段非对称地接在头部、粗的或不规则、锐角弯曲、异常细的中段等。

  3. 主段缺陷:短尾、多尾、断尾、发卡形平滑弯曲、锐角弯曲、宽度不规则、卷曲等。

  WHO5对正常精子形态率给出了4%的正常参考值,但同时它也指出,比正常百分率更有参考意义的是精子正常形态总数。虽然标准严,奈何基数大,要知道正常单次射精的精子总数就有上千万,那4%的正常率看总数也不容小觑了。

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