妊娠早期超声检查：分析妊娠囊、卵黄囊、胚芽和胎心的重要性！

关于胎心、胎芽、孕囊、卵黄囊...妊娠早期超声检查准确的解释！对于每一位准妈妈来说，十月怀孕是艰难而快乐的。一些准妈妈会做足够的家庭作业，开始做一些检查；但也有一些准妈妈认为怀孕没什么大不了的。我们到时候再谈。事实上，早孕期间的超声波检查非常重要！

1、早孕期为什么要做超声检查？

在妊娠早期，医生可以通过超声波检查了解妊娠囊的植入位置，明确宫内妊娠或异位妊娠，判断妊娠周胚胎发育，检查胚胎数量，排除其他妇科疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）。这些都很容易引导医生进行相应的治疗。

2、B超检查有辐射吗？

超声波无电离辐射和电磁辐射，医用超声波低于安全阈值，妊娠早期检查时间短，通常为3-5分钟，为非定点检查。

到目前为止，还没有关于B超检查导致胎儿畸形的报道。但不建议在整个怀孕期间随意做B超检查，或听从医生的指导。

3、如何看待数值？

（1）孕囊

当精子和卵子结合成受精卵时，大约4-6天后进入子宫腔并植入子宫内膜。当胚胎发育到第二胚层时，就会出现妊娠囊。它是一个小胚胎，被羊膜和血管网包裹着。

β-HCG＞孕囊可见1000IU阴超；β-HCG＞1800IU腹部超声可显示妊娠囊，2周后可显示胎儿心脏；妊娠5周妊娠囊直径约4-12mm，妊娠6周妊娠囊直径约14-18mm，妊娠9周前，妊娠囊直径每天增长约1mm，每天增长小于0.6为妊娠囊发育不良。

孕囊计算公式：

孕囊直径(mm)=(长+宽+厚)/3

孕囊直径(mm)=(长+宽)/2

妊娠囊位于子宫底部、前壁、后壁、上部、中部正常；圆形、椭圆形、清晰正常；如果妊娠囊不规则、模糊，位于子宫内口或颈管附近，孕妇腹痛或阴道出血，可能发生流产。

（2）卵黄囊

卵黄囊是卵子受精 2 滋养层内壁细胞周后迅速分裂分化形成囊腔。它的出现是确定宫内妊娠的标志。

卵黄囊可见HCG大于7500IU；孕囊平均直径；＞8mm，阴超可见卵黄囊；孕囊平均直径＞18mm，腹超可见卵黄囊。

孕囊直径＞10mm未见卵黄囊，有胚胎停育的可能；妊娠早期卵黄囊直径3-6mm，卵黄囊大小随妊娠周变化，妊娠10周，卵黄囊最大直径5-6mm。

卵黄囊过小与自然流产有关，卵黄囊过大与妊娠结果不良有关。卵黄囊＞6.1mm提示发育异常；＞7mm胚胎停育的可能性较大；＞8mm胚胎停育。

（3）胚芽

做B超检查时，如果看到子宫内有正常的孕囊，只能证明是宫内妊娠，还需要同时看到胚芽和胎儿心跳，才能判断为宫内活胎。

孕囊平均直径＞16mm经阴超应见胚芽（CRL）；孕囊直径≥18mm未见CRL，有胚胎停育的可能；妊娠囊直径≥22毫米未见CRL，胚胎停育的概率很大。妊娠囊直径＞CRL应用于25mm经腹超声。CRL的生长速度为每天1mm。

孕龄天数等于平均孕囊直径mm＋30；

CRL长度mm等于妊娠年龄的天数＋42；

孕龄周数等于CRL长度cm＋6.5（±4天）；

怀孕6-12周，用CRL预测胎龄最准确。

(4)胎心管搏动

正常CRL经阴超检查应显示胎心搏动；CRL经腹超检查＜5毫米应显示胎心搏动。

小心！！！当发现异常值时，必须积极配合医生的后续检查安排和胎儿保护治疗，以便对胎儿和婴儿的安全负责。